En chirurgie oculaire ou cardiaque, on utilise parfois des couteaux d'obsidienne (roche volcanique).
Bien plus tranchant que les scalpels en acier conventionnel, ce type de lame provoque moins de cicatrices et de réactions allergiques.
L'obsidienne fut d'ailleurs utilisée en chirurgie dès 7000 av. J.C.